法定検査申し込み（7条）

浄化槽番号を記入願います。（例：F00123）*

※お申し込みハガキのQRコードを読み込まれた方は、自動で入力されます。

メールアドレス*

申込者氏名を記入願います。*

施設名を記入願います。（申込者と同じ場合は省略可）

連絡先TELを記入願います。

当日検査に立ち会いされますか？
立ち会いします留守でも検査して下さい

検査希望日がありますか。
いつでもよいあり

いつごろがよろしいでしょうか。
いつでもよい午前午後

連絡事項がございましたら記入願います。
ハガキの記載事項に相違がある場合はご訂正下さい。

*は必須項目です。
よろしければ送信ボタンを押してください。